Par auteur > Amat-Roze Jeanne Marie

Parce qu'un état de santé est le produit d'une combinaison de facteurs politiques, économiques, sociaux, culturels, techniques, les valeurs des indicateurs de santé sont un observatoire du continent africain et de son milliard d'hommes dans toutes leurs dimensions. Ainsi, la lecture du programme du 9e Congrès international francophone de la Société de Pathologie Exotique est significative de l'état de l'Afrique en cette deuxième décennie du 21e siècle. Les fléaux infectieux immémoriaux y côtoient des fièvres émergentes mais, fait symptomatique, le programme consacre le double de temps aux pathologies chroniques. Ce kaléidoscope invite à discuter le concept de transition épidémiologique porté en titre du Congrès. Quelle est sa signification quand les ordres de grandeur des valeurs des indicateurs de santé n'ont jamais été aussi distendus et sont devenus les plus contrastés du monde, à toutes les échelles d'observation ? Quelle est sa signification quand, en Afrique noire, à la différence des processus observés dans les pays qui formaient le Tiers monde en 1950, l'évolution observée depuis cinq décennies est chaotique, faite d'une succession d'avancées, de progrès, de blocages, voire de marches arrière, expression originale de la transition sanitaire, processus qui englobe l'évolution de l'état sanitaire et les réponses des Etats et des sociétés.

La géographie des valeurs des indicateurs montre les dynamiques socio-territoriales à l'œuvre, qui placent les sociétés dans des systèmes plus ou moins protecteurs pour leur santé. Plus que jamais, des mondes divers côtoient une somme de défis, dont celui d'améliorer la connaissance des besoins de santé, à échelle relativement fine pour éviter généralisations et amalgames, et cibler des priorités de santé selon les contextes socio-territoriaux.